羊水栓塞

2017-01-06 16:22 阅读: 编辑:sunyoung 来源:家有宝宝
分享到:
内容简介:羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。

       羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。(推荐阅读:羊水标准
 

羊水栓塞 孕期疾病

 

       病因


       羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。

       羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件:羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破);宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。

       发生羊水栓塞通常有以下诱因:经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。
 

       临床表现


       羊水栓塞发病迅猛,常来不及做许多实验室检查患者已经死亡,因此早期诊断极其重要。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复,如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。
 

       1.呼吸循环衰竭


       根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。
 

       2.全身出血倾向


       部分羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现DIC,表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向,如黏膜、皮肤、针眼出血及血尿等,且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在临床上缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,容易被误认为子宫收缩乏力引起产后出血。
 

       3.多系统脏器损伤


       本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时患者可发生烦躁、抽搐、昏迷。
 

       预防


       如能注意以下数项,则对于预防羊水栓塞有利。

       1.人工破膜时不兼行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损。

       2.不在宫缩时行人工破膜。

       3.掌握剖宫产指征,术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。

       4.掌握缩宫素应用指征。

       5.对死胎、胎盘早期剥离等情况,应严密观察。

       6.避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。

       (1)分娩时勿使宫缩过强,子宫收缩过强使宫腔内压力增高,可能引起子宫下段内膜破裂,则宫缩时羊水由间隙进入母体。需适当给予镇静剂及抑制子宫收缩剂,以缓减宫缩。

       (2)人工剥膜与人工破膜,扩张宫颈和剥膜时均注意避免损伤,破膜后羊水可直接与开放的静脉接触,在宫缩增强的情况下易使羊水进入母血循环。人工破膜时必须在宫缩间歇时进行,减少羊水进入母体血循环的机会。

       (3)正确使用缩宫素,并严密观察,防止宫缩过强,在使用缩宫素时应专人看护。

       (4)对有诱发因素者,严密观察警惕本病的发生,如剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离,急产等。
 

       如果还有其他的问题,可以登录家有宝宝的网站。家有宝宝育儿网位宝爸宝妈提供专业的育儿知识,也有经验丰富的宝妈用切身经历为大家分析育儿经验,让准备怀孕、已经怀孕、养育子女的爸爸妈妈们学到更多知识。让宝宝们更加健康茁壮的成长,家有宝宝网址:www.spaceshrimpstudios.com

分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

安徽快3 www.2148.net-乐彩计划导师| www.36685.cc-梦见的彩票号| www.87900.com-9万彩票网站是多少| www.58287.cc-彩乐网6-| www.yp2.cc-北京快三彩票怎么玩| www.yd12.com-福彩快三推荐号码| www.27ts.com-时时彩追号倍率| www.334101.com-七星彩多少钱一张| www.308638.com-大乐购彩票登录| www.903803.com-进球彩开奖结果| 大赢家彩票平台www.109716.com| www.605032.com-盈盈彩票下载| www.693285.com-浙江快彩走势图表| www.794692.com-重庆时时彩十年心得| www.878137.com-分分彩倍投方案| www.974049.com-福彩刮刮乐种类| www.cp547.cc-今日上海快三走势图| www.nr38.com-彩票8816-| www.z85.com-李彩桦图片-| www.cp209.com-至尊快三彩票| www.sn81.com-澳门时时彩图片| www.5422.cn-四川彩票中奖记录| www.js61.cc-98cc彩票-| www.e15.pw-网易彩票是真的吗| www.129823.com-体彩大乐透购买注册| www.06bk.com-水彩颜料排行| www.059109.com-竟彩即时比分| www.597519.com-必发彩票官网登录| www.837983.com-红星红彩口杯怎么样| www.933559.com-彩票中奖最多的省份| www.16hj.com-幸运彩改版-| www.11sw.com-彩票天下是骗局吗| www.609.mobi-七乐彩有app吗| www.73238.com-彩圣网1-| www.088041.com-南方双彩网首页大全| www.206410.com-福彩快3软件有哪些| www.276577.com-快三何值表-| www.995828.com-开服装店买彩票的托| www.jq67.com-股票和快三是赌博吗| www.q37.me-广西快三全天| www.43wi.com-挂彩粤语-| www.92133.cc-彩票保安区-| www.60523.com-hc豪彩彩票-| www.218421.com-必发彩票幸运农场| www.143349.com-干支纳数法彩票| www.256603.com-中国彩吧3d图库| www.039.in-七星彩明月番外一| www.5865.xyz-延吉市彩票站| www.751542.com-七星彩票今晚开奖| www.871010.com-星彩3d胆码-| www.947163.com-35彩票害人输千万| www.994975.com-英国五分彩网站| www.ab89.com-河北快三三同号遗漏| www.xa16.com-特区南国七星彩论坛| www.34311.com-油性彩铅画风景| www.732556.com-全民汇彩票是真是假| www.87td.com-今期四柱预彩图| www.565150.com-全中国有多少彩民| www.77589.com-彩票领奖程序| www.309717.com-福彩快三玩法诀窍| www.131791.com-天天好彩246| www.446979.com-七乐彩开奖结果一| www.538177.com-时时彩有几种玩法| www.277683.com-魔方彩票有没有假| www.886728.com-博彩推广怎么拉人| www.26893.cc-幸运七星彩手机投注| www.948839.com-福彩好运快3| 福彩网www.60007q.com| www.rw03.com-牛彩票时票-| www.90096.cc-788彩票app-| www.808815.com-彩票兑换期限是多久| www.74at.com-彩客网推荐专家| www.31823.com-易彩堂――主页| www.76755.cc-体彩任选九开奖时间| www.039883.com-体彩网里的钱提现| www.585930.com-天天中彩票要升级| www.694908.com-什么购彩平台好| www.776483.com-体彩三d中奖法| www.526019.com-竞彩2串1投资计划| www.626289.com-九号彩票80767| www.792895.com-买的彩票兑奖去哪里| www.874139.com-众彩网韩鸷-| www.029539.com-传统体彩7位数规则| www.0612.org-01彩票可靠吗| www.7823.biz-竞彩足球稳赢技巧| www.23518.com-国家允许的彩票地方| www.64243.com-手机版竞彩网| www.112055.com-足彩宝-| www.763816.com-神计划彩票聊天室| www.859231.com-6加1彩票开奖结果| www.949213.com-3d彩票预测资询| 双彩网www.363991.com| www.060044.com-排三杀号定胆家彩网| www.960049.com-牛彩摘彩收录论坛| www.ig6.com-彩票改20分钟| www.81871.com-时时彩上岸自救| www.048138.com-淘彩票apk-| www.152370.com-兼职彩票投注可信吗| www.548813.com-体彩app排行| www.397631.com-3d字谜汇总新彩网| www.579531.com-淘宝彩票合买技巧| www.594058.com-怎样下载够力七星彩| www.676314.com-彩礼退还的司法解释| www.760522.com-时时彩稳赚8码| www.824874.com-鸿彩网是真的吗| www.881278.com-易彩票骗局-| www.947290.com-麦久彩票网老妖| www.993486.com-足彩开奖时间每天| www.lu15.com-好彩自然来-| www.d81.club-热门彩票大全| www.34pa.com-公主号彩票网址| www.0394.pw-时时彩不倍投方案| www.257508.com-中福彩票在线app| www.354144.com-加拿大彩票| www.438768.cc-二分彩规律技巧集锦| www.522667.com-网上的中华彩票| www.526577.com-互联网彩票非法经营| www.196611.com-百宝彩群英会走势图| www.386080.com-体彩任选五兑奖规则| www.079797.com-福彩3d规律-| www.203619.com-内苎快三走势图| www.380172.com-体彩大乐透历史同期| www.111050.com-万众彩江苏快三单双| www.60884.com-腾讯分分彩坑人规律| www.028914.com-鸿彩网登录下载| www.94798.com-总有人邀请玩彩票的| www.255759.com-彩票快3的技巧| www.851551.com-360中彩网-| www.948232.com-新粤彩网-| www.987234.com-福彩全民中奖独胆| www.kt8.com-长春福彩快3开奖| www.17744.cc-体育彩票加盟热线| www.63438.com-365凤凰彩票| www.03wk.com-彩库宝典四不像图| www.4414.vip-别赌彩怎么玩都输| www.887765.com-排列三开机号牛彩网| www.968200.com-福彩河北排列7| 必发彩票www.760557.com| www.214946.com-秒速飞艇ttc彩票| www.67976.com-聊彩大厅怎么下载| www.63644.com-竟彩唯彩-| www.126430.com-泰安体彩中奖| www.2187.win-福利彩票宣传图片| www.17389.com-排列三体彩网| www.179288.com-彩票网站诈骗套路| www.592603.com-快三苏州开奖结果| www.661591.com-足彩8串1中奖| www.727937.com-卓易福利彩票下载| www.801131.com-掌中宝app彩猫| www.857796.com-彩票提前多久不能买| www.902779.com-大发快三辅助| www.952694.com-彩票内部中奖| www.985955.com-福利彩票提点| www.cp0206.com-一分快三怎样稳赚| www.228933.com-湖北快三二同号遗| www.324387.com-中乐彩提现-| www.n11.wang-福彩陕西快乐十分| www.769828.com-中国福彩快乐彩开奖| www.057707.com-星彩无惨ed2k| www.579674.com-友谊彩票-| www.668475.com-去国外彩票公司工作| www.742697.com-中奖彩票制作器| www.802149.com-省福彩中心电话号码| www.879714.com-时时彩快3-|