脐带先露

2016-10-20 09:51 阅读: 编辑:sunyoung 来源:家有宝宝
分享到:
内容简介:脐带先露(presentation 0f lambilical COrd)又称隐性脐带脱垂,指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧,亦称脐带前置。
?       实际是脐带轻度脱垂,也称脐带隐性脱垂。当胎膜破裂,脐带进一步脱出胎先露部的下方,经宫颈进入阴道内,甚至显露于外阴部,称脐带脱垂(prolapse.0f umbilical cord)。其发生率为0.4%一lO%。

脐带先露 分娩期并发症

?       一、病因

?       易发生在胎先露部不能衔接时:①胎头人盆困难如骨盆狭窄、头盆不称等;②胎位异常如臀先露、肩先露、枕后位等;③脐带过长;④羊水过多。

?       二、对孕妇和胎儿的影响

?       脐带先露或脱垂对产妇的影响不大只是增加手术产率。对胎儿则为害甚大。脐带先露或脱垂胎先露部尚未入盆,胎膜未破者,可仅在宫缩时胎先露部被迫下降,脐带可因一时性受压致使胎心率异常。若胎先露部已入盆胎膜已破者,脐带受压于胎者先露部与骨盆之间,引起胎儿缺氧胎心率必然有改变,甚至完全消失,以头先露最严重肩先露最轻。若脐带血循环阻断超过7~8分钟,则胎死宫内。

?       三、诊断要点

?       (一)此类并发症多见于臀位、横位、骨盆狭窄或宽大;在羊水过多、低位胎盘、脐带过长、多胎妊娠、早产及早期破膜时也可发生。

?       (二)胎心率变快或出现散发性变慢,胎动活跃,羊水中出现草绿色胎便,示有胎儿窘迫征象。

?       (三)肛诊可发现异常,先露部不是胎头或胎儿某部肢体,而是软组织,有搏动感,其速率与胎心相近。阴道检查时发现脐带位于先露之前或脱入阴道内,即可明确诊断。

?       四、治疗

?       一旦发现脐带先露或脱垂胎心尚存在,或虽有变异而未完全消失、或刚突然消失者表示胎儿尚存活,应在数分钟内娩出胎儿,宫口已开全胎头已入盆,应立即行产钳术或胎吸引术;臀位能掌握臀牵引技术者,应行臀牵引术;肩先露时能掌握内倒转技术及臀牵引术者,可立即实行。后两者若为产妇则较易实施。

?       实施臀牵引术无把握者,尤其是初产妇仍应行剖宫产术。若宫颈未完全扩张,应立即行剖宫产术在准备期间,产妇应采取头低臀高位,必要时用手将胎先露部推向骨盆入口以上以减轻脐带受压,术者的手保持在阴道内,使胎先露部不能再下降以消除脐带受压,脐带则应消毒后回纳阴道内。

?       脐带隐性脱垂胎膜未破,宫缩良好者,应取头臀高位(侧卧或仰卧)密切观察胎心率,待胎头入盆,宫颈逐渐扩张胎心仍保持良好者,可经阴道分娩。若为臀足位或肩先露者均应行剖宫产术。

?       若宫颈未完全扩张胎心好,无剖宫产条件或产妇及家属不同意行剖宫产者,可试用脐带还纳术脐带还纳术有多种方法,常用方法是产妇取头低臀高位,用一加大旁孔的肛管内置一金属条,将一消毒纱布条轻系于脱出脐带的下部,然后在肛管旁孔处以金属条插入棉布条圈内,然后将肛管送入宫腔底部,使脱出的脐带随肛管重新放入宫腔内随后先抽出金属条,再抽出肛管,脐带与所系的纱布条留于胎先露部以上仔细听胎心及密切观察脐带是否再次脱出,确定脐带还纳成功,应迅速转送至有条件医院行剖宫产或进行催产处理施行脐带还纳术前,应先把胎先露部推上,防止脐带受压因脐带还纳术的成功率不高,术前应向产妇及其家属说明。

      胎心已消失超过10分钟确定胎死宫内,应将情况通告家属,任其经阴道自然分娩为避免会阴裂伤,可行穿颅术。
分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

安徽快3 www.666963.com-彩票奇人选号法| www.166618.com-快三赢了200万| www.303608.com-好彩堂跑狗图玄机图| www.480480.com-彩票3d算法公式| www.581274.com-体彩任九开奖结果| www.355023.com-福彩胆拖-| www.884402.com-福彩3d五行看和值| 彩票坊www.022nx.cc| www.5kz.com-最新刘军玩彩票视频| www.120545.com-甘肃快三彩票店电视| www.6598.cn-过完年彩票几号开售| www.916488.com-致富彩票合法吗| www.921182.com-3d彩票教程-| www.cai1228.com中彩网app靠谱吗| www.606903.com-彩票微信群图式| www.y49.cn-彩神通对应码| www.65ss.com-豪彩娱乐官方客户端| www.271291.com-买快三和值大小单双| www.144217.com-足彩反着买-| www.63wk.com-彩吧图库试机号| www.5638.cm-买彩票计划骗局| www.qx50.com-腾讯时时彩规则| www.76bd.com-极速秒秒彩是真的吗| www.507215.com-老猫看福彩3d推荐| www.619912.com-奇门测福彩3d| www.274098.com-时时彩宝典版本| www.948699.com-江苏体育彩票e球彩| www.fv39.com-福彩腐案-| www.415.in-有就快的彩票网站吗| www.322568.com-最新竞彩中奖故事| www.444671.com-家彩票-| www.551220.com-福彩农场开奖| www.632234.com-时时彩先赢后输| www.716844.com-大鱼海棠彩铅手绘图| www.793081.com-黄石市福彩中心地址| www.910987.com-快三交流群是什么| www.974369.com-彩票网极速-| www.co60.com-山东快三开奖号码| www.yn04.com-体彩算法-| www.3833.in-期期好彩来-| www.503591.com-网上赌时时彩违法么| www.cp294.com-河北快三开奖今天的| www.ou69.com-新昌双彩上宅| www.xw12.cc-彩6手机版-| www.49tb.com-人人体彩网-| www.95519.com-体彩是几位数| www.157157.com-华彩网站是不是假的| www.265676.com-广西快三内部| www.345336.cc-浙江快乐彩开奖结呆| www.947266.com-双彩图3d双彩图| 博乐彩票www.35918q.com| www.fq47.com-竞彩比分直播| www.a63.cn-职业彩民亏损| www.24no.com-七星彩守号30年| www.93bq.com-高频彩票返奖平台| www.16187.com-江苏福彩中心主任| www.t16.cc-合买彩票乐福网站| www.071230.com-体彩分析师-| www.958891.com-彩票开奖什么软件好| 天天彩www.87096.com| www.5432.cm-百宝彩用户怎么登录| www.839475.com-北京彩票发行中心| www.151549.com-彩经网排三杀号定胆| www.15306.com-台州体彩网-| www.024764.cc-下载app江苏快三| www.26158.cc-彩虹是什么形成的呢| www.97523.cc-福彩有几等奖| www.214700.com-cp彩票-| www.531991.com-临沂体育彩票| www.261910.com-体彩大乐透网上买| www.335978.com-彩票和值振幅走势图| www.396382.com-宜家彩色的碗安全吗| www.509394.cc-排例五走势图彩宝贝| www.cp8728.com-大发快三是否合法| www.og02.com-看快三用什么软件| www.t47.net-i8cp彩票网-| www.47iy.com-彩票账对不上怎么办| www.598.red-足彩19049媒体| www.69585.cc-彩民彩票撤销订单| www.486191.com-陕福利彩票开奖结果| www.582887.com-彩神之首专家专栏| www.670122.com-海南彩票七星彩论坛| www.760999.cc-体彩七位数玩法说明| www.891737.com-九彩凤凰与弓的传变| www.994744.com-体彩群英会任三技巧| www.mf79.com-牛蛙彩票app下载| www.05rc.com-福彩3d历史开奖号| www.0755.net-彩票api源码| www.486825.com-足彩定胆是什么意思| www.687209.com-附近体彩站-| www.825776.com-原彩-| www.957446.com-红牛彩票是真的吗| www.122743.com-众彩app是骗局吗| www.1255.cc-快三顺子下面出什么| www.092091.com-福建福州体彩| www.24373.com-手绘彩铅画星空教程| www.17707.cc-胜负彩14开奖结果| www.319028.com-福彩跑马幸运彩图片| www.134244.com-好彩蓝莓假烟| www.212316.com-优信彩票快三| www.132493.com-项城彩礼贵吗| www.913788.com-万彩网彩票-| www.27da.com-哈尔滨市彩票站转| www.8330.biz-时时彩复式-| www.517868.com-博牛彩票破解器| www.356890.com-生日号码买彩票| www.445116.com-长治市福彩分站地址| www.170314.com-甘肃快三今日走势| www.42hy.com-篮彩分析预测软件| www.017896.com-刚力彩芽丑闻| www.171255.com-上海快三开奖| www.358837.com-七星彩3连号中多钱| www.369308.com-分分快三什么看赔率| www.505111.com-福彩3d三毛图大全| www.597723.com-十一选五彩票专家| www.tr01.com-9购十分彩江苏快三| www.131267.com-四川彩礼-| www.717588.com-中国福彩体彩开奖| www.808279.com-手机新浪彩票网下载| www.897178.com-时时彩长龙提醒官网| www.980126.com-海南彩票网-| www.ht8.com-浙江快乐彩开奖信息| www.lh90.com-彩票巴士-| www.f88.loan-华人彩漂测速版| www.33967.com-彩票回血上岸经验| www.17485.com-福利彩票手机版本| www.081097.com-买彩票咒语-| www.809549.com-福利彩票30期| www.77595.cc-加强福利彩票快开| www.135361.com-商丘快三彩票| www.275216.com-168彩票安卓| www.386781.com-新浪彩票编辑| www.887632.com-十一选五彩票能买吗| www.976287.com-查询彩票双色球开奖| www.xy53.com-澳发彩票一手机版| www.751347.com-今日彩票是不是假的| www.468678.com-明天彩票开奖| www.653887.com-体彩软件下载| www.769719.com-好彩门户资料| www.950514.com-必中彩票ⅱ-| www.hh36.com-uu快三在线计划| www.20iq.com-澳洲彩票价格| www.115071.com-3d牛彩图库网| www.850633.com-用家人的生日买彩票| www.663766.com-体彩篮球竞赛结果| www.732205.com-足彩预测胜负彩专家| www.800073.cc-冷号老快三-| www.873534.com-天空彩票正版料| www.8fi.cc-彩票王最新版本| www.81xm.com-彩通色卡官网| www.78.net-易发彩app-| www.9731.net-破解五分彩个位规律| www.5hl.com-竞彩怎么样不交税| www.81op.com-宜春体育彩票| www.51653.cc-彩界联盟怎么下载| www.91161.com-好彩香烟紫色| www.687071.com-广东福彩官网手机版| www.779676.com-彩票站不赊账标语| www.86md.com-福彩3d冷热分析| www.72244.cc-福利彩票店费用| www.099701.com-甘肃快三技巧稳赚| www.641033.com-天空彩票金彩网| www.786152.com-海南私彩论坛头尾| www.883262.com-快乐网购彩是骗局么|