第二产程

2016-09-14 17:20 阅读: 编辑:sunyoung 来源:
标签: 第二产程 分娩
分享到:
内容简介:第二产程是指胎儿娩出期,指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。一般情况下,第二产程不得超过2个小时。
       第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。为达到经阴道自然分娩,胎头在下降过程中必须不断适应产道径线的变化,为达到这一目的,儿头位置按以下顺序产生一系列的变化:俯曲、内旋转(胎头旋转90°,枕骨朝前)、仰伸、复位及外旋转。这些过程主要发生在第一产程末和第二产程。
 
第二产程

       一、临床表现

       宫口开全后,胎膜多已破裂。此时胎头应下降至盆底并压迫直肠,故使产妇有排便感和不自主的向下用力屏气的动作。此时,宫缩更加频繁,约1—2分钟一次,每次持续时间可达1分钟。当胎头降至骨盆出口时,会阴逐渐膨隆变薄,肛门被压开并逐渐在阴道口可见胎头。开始时,宫缩时胎头露出于阴道口外,间歇期又缩回,称为胎头拨露。随着产程继续进展,胎头露出的部分逐渐增多,在宫缩间歇时也不缩回,称着冠。

       此时,胎头的双顶径已达阴道口,会阴极度扩张变薄,应注意保护会阴。当胎儿枕骨到达耻骨弓下方后,宫缩时胎头仰伸,依次将额、鼻、口和颏部相继娩出。胎头娩出后发生转回和外旋转,此时胎肩到达阴道口处,随之前肩和后肩以及胎体也相继娩出,后羊水跟着涌出。胎儿娩出后产妇顿觉轻快。

       二、主要流程

       第二产程时医生在阴道检查以明确胎位,指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气,使胎头逐渐下降,经过盆腔,逐渐扩张阴道口。宫缩时,接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部,协助胎儿娩出,接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。
 
第二产程

       当胎头娩出后,胎体旋转,双肩处于出口前后径位置,轻压胎头,前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高,后肩从会阴处娩出,最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道,吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生儿的脚心,就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了,然后进行脐带处理,最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中,就能够看到宝宝的样子了。

       三、产程的观察和处理

       1、观察产程和胎心:第二产程时宫缩更加频和强,所以要特别注意观察胎心的变化。尤其要注意胎心与宫缩的关系,如出现胎心变慢而且在宫缩后不恢复或恢复慢,应尽快结束分娩。

       2、指导产妇用力:宫口开全后,指导产妇正确的屏气用力,以增加腹压并使产程加快。产妇的两脚蹬在产床或腿架上,两手握住产床上的扶手,当宫缩时,产妇先吸一大口气,然后屏气使腹肌和膈肌收缩,两手向上拉扶手,而身体向下用力如排便样,宫缩后产妇呼气并使全身放松。宫缩再次出现时,重复上述动作。当胎头着冠后。宫缩时不应再令产妇用力,以免胎头娩出过快而使会阴裂伤。此时应指导产妇在宫缩时张口哈气,在宫缩间歇屏气用力,使胎头和胎肩缓慢娩出。

       四、接生
 
第二产程

       1、产妇的体位:目前国内产妇分娩时采用的体位有两种,即仰卧位分娩和坐位分娩。

       2、接生和保护会阴:仰卧位分娩时,接生者站在产妇的一侧(右手保护会阴者站在产妇的右侧,左手保护会阴者站在左侧)。当胎头拨露时即开始保护会阴。保护会阴的原则是,按照分娩机制协助胎儿娩出,并控制胎头和胎肩娩出的速度,不使因娩出过快而造成会阴裂伤。
标签: 第二产程 分娩
分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

安徽快3 www.353828.com-彩票和股票哪个好做| www.543256.com-彩票481属于什么| www.138285.com-六福彩今天开奖| www.227286.com-红快三开奖结果| www.373699.com-青海百宝彩票| www.591813.com-香港十大博彩公司| www.706302.com-8彩客站微信| www.992272.com-时时彩百位如何定胆| www.pc14.com-江苏快三图片| www.op91.com-官方最好的彩票平台| www.20rq.com-3月16号体彩开奖| www.1743.cn-滚球彩票软件| www.8153.xyz-3d彩报蓝精灵全部| www.37275.com-福星中彩与你同行| www.89928.com-093彩票苹果下载| www.525557.com-重庆体彩电话| www.414841.com-彩98彩注册-| www.52632.com-分分彩后三-| www.389.red-安徽福彩电话号码| www.9098.cn-彩民之家网址| www.122943.com-上海快三三不同遗漏| www.660424.com-分分彩官网怎么下载| www.830612.com-2019正规彩票| www.913072.com-5a彩票网真的假的| www.982455.com-福彩快3推荐码| www.gc00.cc-福彩抓了多少人| www.28hc.com-163彩票网页版| www.6934.org-时彩回龙门投注法| www.99vk.com-彩神提现失败| www.651495.com-稳赚不赔的玩彩方法| www.763608.com-红点足彩预测app| www.3210.mobi-河北福利彩票中奖| www.279700.com-5分彩计划下载| www.k55.top-好彩app官方下载| www.96au.com-红彩视频下载| www.008099.com-七乐彩31期-| www.605229.com-明星彩票邀请码| www.701670.com-网上有没有彩票官方| www.798368.com-如何看彩票走势| www.869678.com-中彩票的技巧规律| www.1857.vip-福彩快3顺子多少钱| www.34761.com-福利彩票了3d图纸| www.95213.com-拍彩票票面查| www.090143.com-南宁体彩中心地址| www.162586.com-大运彩票网址多少| www.26ia.com-今晚福利彩票图纸| www.973216.com-彩虹秒赞网平台| www.hj67.com-彩票软件app大全| www.5gt.com-三彩彩票首页| www.74yz.com-中了七星彩去哪领奖| www.1501.me-彩虹屁文案追星| www.046009.com-彩81软件-| www.192872.com-吉林省福利彩票中心| www.45986.com-湖北路快三遗漏| www.112198.com-快三7点和值多少钱| www.450187.com-爱尚彩注册| www.570537.com-七彩云南第壹城详情| www.517657.com-90彩票平台咋样| www.615821.com-时彩族网站-| www.799535.com-oe彩票娱乐-| www.879855.com-大发彩票是不是黑网| www.954564.com-彩宝网试机号走势图| 财神网Ⅱwww.377939.com| www.493830.com-沈阳彩票站合作转让| www.318428.com-彩票开奖规则| www.432165.com-买彩票守十年能中吗| www.559318.com-福彩三地绝杀六码| www.637218.com-彩虹六号邀请赛冠军| www.087084.com-7125彩票软件| www.202802.com-福彩20选5走势图| www.339543.com-体彩3d藏机图| www.444645.com-与彩票实体店合作| www.596792.com-甘肃快三号码分布图| www.695577.com-中国竞猜网新浪爱彩| www.931738.com-双色球彩票必中咒语| www.985046.com-竞彩足球单关| www.ll4.com-网上买快三输了钱| www.231.red-大星彩票下载| www.708938.com-被骗叫买个澳洲彩票| www.839959.com-微信pc彩票是什么| www.906515.com-霸气的彩票平台名字| www.978534.com-易旺彩票登录| www.eu60.com-台湾5分彩开奖| www.g33.club-七星彩票开奖| www.111607.com-1305彩票app| www.927915.com-六位数买什么彩票| www.100064.com-百宝彩视-| www.633007.com-3d彩票领袖贴吧| www.1599.net-彩宝贝走势图| www.22990.com-大家赢彩票是真的吗| www.002404.com-福彩彩易网-| www.105793.com-奔驰彩票计划团队| www.206944.com-彩票快3网-| www.393379.com-昨晚出的彩票是多少| www.621985.com-宝马彩票网是否真实| www.690619.com-567彩票时时彩| www.756719.com-全民彩票旧版| www.817886.com-足彩19026期| www.8198.xyz-彩票反水-| www.42924.com-中彩网雷台赛| www.93748.com-70彩票网官网首页| www.082528.com-118彩票软件平台| www.154406.com-微信彩票赚钱跟计划| www.224013.com-福彩快三胆码技巧| www.267551.com-网络彩票高倍率平台| www.533096.com-澳门五分彩开奖号码| www.609279.com-今晚七星彩测什么号| www.688494.com-彩票39下载-| www.5332.cm-福彩双色球133期| www.70266.cc-福彩牛票票-| www.826688.com-彩票签到活动| www.896323.com-博彩360彩票导航| www.957304.com-天天彩票论坛丨马会| 9号彩票www.80767z.com| www.lt34.com-手机时时彩软件| www.c51.vip-体彩各省中奖情况| www.36wa.com-彩票010-| www.1042.org-有没有好的快三平台| www.5836.cn-云顶国际博彩怎么样| www.02908.com-网站彩票提现照片| www.50466.com-开心七星彩网交流区| www.392.website彩发发计划软件| www.6273.com-福彩3d天机壁码| www.657177.com-网易彩票11选5| www.zk1.cc-福利彩票双色球玩法| www.i67.win-星彩官网-| www.gn02.com-易彩快三是正规的吗| www.20tb.com-福利彩票采集器| www.123.gg-彩霸王高手资料图| www.231336.com-天天彩票app下载| www.89zw.com-返还率小的博彩公司| www.5541.me-买足彩软件哪个好| www.19108.com-福彩3d图迷第一板| www.58181.com-有谁中过彩票大奖| www.97619.com-2分时时彩开奖记录| www.053207.com-西安彩票店转让信息| www.119209.com-福彩9+1多少钱| www.4747.in-彩票中奖结果双色球| www.217864.com-手机快三平台| www.312337.com-彩票话术-| www.732958.com-彩票蚂蚁团队| www.800232.com-上海彩票自助| www.866146.com-5年信誉彩票| www.933356.com-五分快三最最长龙| www.974194.com-中国3d彩票玩法| 天天彩票www.190881.com| www.km56.com-怎样看易彩快三| www.e05.com-彩票计划软件ios| www.so08.com-七乐彩内部预测| 凤凰彩票www.77801o.com| www.310088.com-延吉市体育彩票站| www.230397.com-福彩快三软件开发| www.464945.com-彩绘纹身-| www.033503.com-易彩堂软件-| www.179783.com-福彩快三分析| www.056908.com-湖北快三投注计划表| www.489986.com-宾利娱乐时时彩| www.593007.com-彩虹无人机硕士待遇| www.4472.cn-特区休彩论坛手机板| www.11910.com-体彩图库-| www.56127.cc-彩世界app官网彩| www.635349.com-七彩假期旅行社| www.759108.com-彩薇花化妆品怎么样| www.870481.com-六亿彩票网站|