吸胎头

2016-08-16 12:52 阅读: 编辑: 来源:
标签: 吸胎头
分享到:
内容简介: 吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出
      吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出胎头的一种助产手术。

 
 
      什么是吸胎头
 
      吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出胎头的一种助产手术。
 
      什么时候吸胎头
 
      1.第二产程延长初产妇宫口开全已达2小时,经产妇胎头露于阴道口达1小时而未能娩出者。
 
      2.缩短第二产程产妇全身情况不宜于娩出时摒气用力者,如产妇合并心脏病、妊娠高血压综合征、肺结核、严重贫血或哮喘等并发症。
 
      3.子宫瘢痕剖宫产史或子宫手术史,在第二产程子宫收缩力增强,易引起瘢痕撕裂者。
 
      4.持续性枕后位、持续性枕横位胎头内旋转受阻,徒手旋转不成功,需要旋转牵出胎头者。

 
 
      5.胎儿有宫内窘迫可能者。
 
      吸胎头的必要条件  
 
      1.胎儿存活。
 
      2.无明显头盆不称,胎头已入盆。
 
      3.宫口已开全。
 
      4.胎头双顶径已达坐骨棘平面,先露骨质部已达坐骨棘下3cm或以下。
 
      5.胎膜已破,胎膜未破应先行人工破膜术。
 
      哪些产妇不适合吸胎头 
 
      1.骨盆狭窄或头盆不称。
 
      2.颜面位、额位、高直位或其他异常胎位。
 
      3.严重胎儿窘迫。
 
      吸胎头容易产生的并发症
 
      产妇并发症

 
      颈裂伤:多因宫口未开全造成,阴道检查时要确定宫口开大情况。
 
      外阴阴道裂伤:多由会阴切口过小或阴道壁组织弹性差所致,必要时应行充分的会阴侧切。
 
      阴道血肿:由于阴道壁被吸入吸头器所致,旋转吸引器后必须仔细检查,排除软组织受压,血肿不大时可不必处理。

 
 
      胎儿并发症
 
      ⑴头皮血肿:负压过大或牵引力过大,牵引时间过长所致,多于一个月内自然吸收,无需特殊处理,避免穿刺或揉搓血肿,防止感染。如头皮血肿迅速增大,有活动性出血者应切开止血。
 
      ⑵颅内出血:按新生儿颅内出血处理。
 
      ⑶颅骨损伤:和吸引负压过大或牵引力过猛有关。多为颅骨线性骨折,可自愈不需处理,罕见的凹陷性骨折可影响脑组织,应行手术治疗。母婴并发症均可用良好、规范的操作加以避免,所发生的损伤轻微,多不需特别处理。
 
      吸胎头操作步骤  
 
      1.检查吸引器有无损坏,漏气,橡皮套是否松动,并将橡皮管接在吸头器的空心管柄上,连接负压装置;
 
      2.产妇取膀胱截石位,常规冲洗消毒外阴;
 
      3.导尿排空膀胱;
 
      4.行双侧阴部神经阻滞麻醉;
 
      5.阴道检查;再将行阴道检查,排除头盆不称等禁忌证,胎膜未破者予以破膜;
 
      6.会阴较紧者应行较大的会阴侧切术;
 
      7.放置吸引器。
 
      在吸引器胎头端涂消毒石蜡油,左手分开两侧不阴唇,暴露阴道外口,以中示指掌侧向下撑开阴道后壁,右手持吸头器将胎头端向下压入阴道后壁前方,然后示中二指掌面转向上,挑开阴道右侧壁,使吸头器右侧缘滑入阴道内,继而左手指转向上,提拉阴道前壁,使吸头器上缘滑入阴道内,最后拉开左侧阴道壁,使吸头器胎头端完全滑入阴道内并与胎头顶端紧贴,再一手扶持吸头器并稍向内推顶,使吸头器始终与胎头紧贴,另手示中二指伸入阴道内沿吸头器胎头端与胎头衔接处摸一周,检查二者是否紧密连接,有无软组织受压,若有将其推出,并将胎头吸引器牵引柄与胎头矢状缝一致,作为旋转标志。
 
      8.抽吸空气形成负压
 
      ⑴注射器抽吸法:术者左手扶持吸头器,不可滑动,由助手用50或100ml空针逐渐缓慢抽气,使胎头在缓升的负压下,逐渐形成一产瘤,一般抽出空气150ml左右,如胎头位置较高,可酌情增加,负压形成后用血管钳夹紧橡皮接管,然后取下空针管。
 
      ⑵电动吸引器抽气法:将吸头器牵引柄气管上的橡皮管与电动吸引器的橡皮管相接,然后开动吸引器抽气,胎头位置低可用40kPa(300mmHg)负压,胎头位置较高或胎儿较大,估计分娩困难者可用60kPa(450mmHg)负压,一般情况可选用50.7kPa(380mmHg)负压。
 
      9.牵引先以示中二指轻轻握持吸头器的牵引柄,缓慢用力试牵引,另一手示中二指顶住胎头枕部。当吸引器向外牵拉时,如示中指指尖随吸头器下降则表示吸头器与胎头衔接正确,不漏气。在宫缩时先向外后牵引,使胎头离开耻骨联合向后并沿产轴下降,继之向前,然后向上牵引。使胎头沿产轴方向娩出。宫缩间歇时停止牵引,保持吸头器不随头回缩,宫缩时再行牵引。注意保护会阴。枕后位或枕横位者在牵引的同时缓慢旋转胎头,使枕部转至前位娩出。
 
      10.取下吸头器胎头一经娩出,即应拔开橡皮管或放开气管夹,消除吸头器内的负压,取下吸头器,按正常机转娩出胎头。
 
      11.胎儿娩出后常规肌肉注射维生素K4mg,预防颅内出血。
 
      吸胎头的注意事项
 
      哪些产妇不适合吸胎头

 
 
      1.吸引时间,一般主张牵引时间10~15min,陈缩次数在5次以内,牵引时间过长,并发症发生率增高。
 
      2.抽气必须缓慢,否则所形成的产瘤不易填满吸头器而滑脱。
 
      3.牵引滑脱。牵引过程中的滑脱为负压不够或牵引方向不对,可重新放置,加大负压,一般只限操作2次,2次未成功立即改用产钳助娩,避免损伤胎儿。
 
      4.术后要注意检查软产道,如有损伤及时缝合。
 
      吸胎头的操作步骤
 
      1.骨盆狭窄或头盆不称。
 
      2.颜面位、额位、高直位或其他异常胎位。
 
      3.严重胎儿窘迫。
 
      吸胎头与产钳术的区别
 
      产钳与胎头吸引术两者在临床上广泛应用,适应证相仿,但二者不能相互代替或偏废,应根据条件及分娩进展情况,合理选择,规范操作,才能达到良好的的临床效果。胎头吸引术操作简便,容易掌握,放置时不需越过胎头及深入产道深处,因此不易造成产道软组织损伤,感染机会少,牵引时旋转不受限制,可将枕后位及枕横位胎头转至枕前位,最适于持续性枕后位及枕横位徒位旋转胎方位失败者。产钳操作手术技巧要求较高,术者可控制胎儿娩出,紧急情况需及时将胎儿娩出者,应首选产钳助娩,胎头吸引术失败2次者可改用产钳术。
 

标签: 吸胎头
分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

安徽快3 www.502950.com-双赢私彩-| www.640049.com-222彩票下载| www.778981.com-购彩助手图片| www.860776.com-河北快三号码| www.942220.com-彩33-| E彩堂www.9818t.cc| www.hc77.com-彩运8软件是真的吗| www.f34.net-国乐彩官网登录| www.49uu.com-赢彩资讯-| www.0780.com-福彩试机号新口诀| www.06342.com-中国体彩大乐透下载| www.59632.cc-彩库宝典开码直播| www.036350.com-九彩凤凰与弓的传变| www.131815.com-永城市彩礼-| www.217350.com-网易彩票邀请码| www.302785.com-体彩上海快十一选五| www.384019.com-黑彩倍投-| www.553165.com-安庆体彩兑奖中心| www.631171.com-足彩胜负平_澳客网| www.711794.com-足彩走势图310| www.797967.com-彩票源码免费下载网| www.872833.com-遵义彩票中心在哪里| www.cp548.com-哪些私彩平台靠谱| www.of63.com-彩九下载安装| www.03ih.com-互联网彩票停售| www.80ry.com-亚搏彩票公司| www.2235.vip-彩薇花官方旗舰店| www.8410.vip-快三猜一个号赔率| www.88468.com-福彩自助投注机代理| www.054515.com-快赢彩票app下载| www.166492.com-快三平台哪个好| www.259267.com-雄鹿计划快三| www.338049.com-彩票中奖最高记录| www.426006.com-七星彩18080| www.530928.com-时时彩五星最稳| www.707080.com-彩票app多少钱| www.790171.com-数字型彩票分析软件| www.873361.com-贵州体彩福彩地址| www.966295.com-江苏快三直播在哪看| www.cai3452.com时时彩投注网| www.lt12.com-彩票作假事件| www.n95.biz-福彩5分快3-| www.47vs.com-好的福彩3d的书籍| www.916.tv-武汉福彩站点申请| www.5474.vip-彩虹世界下载地址| www.11913.cc-快三和值规律| www.58626.com-走势幸运之门彩票网| www.082283.com-118彩票被黑| www.152724.com-快三安徽走势图| www.255080.com-足球彩票指南| www.331044.com-彩神争霸-| www.402244.com-中国福彩三d土势图| www.512788.com-三毛彩吧下载| www.585795.com-红旗彩票网址导航| www.665185.com-七乐彩开奖详情全国| www.744892.com-顶呱刮彩票中奖规则| www.819493.com-易中彩票娱乐| www.895219.com-新粤彩100网看图| www.967304.com-福彩双色球选号技巧| 500彩票www.328477.com| www.ii42.com-福彩3d怎么玩| www.b22.tv-福彩三地试机号千禧| www.34zo.com-七星彩千军万马图纸| www.1368.vip-vr彩票为什么总输| www.8108.in-江苏快三彩票爱彩乐| www.31182.cc-a232彩票-| www.75337.com-竞彩8串56多少钱| www.027599.com-易彩国际是黑平台吗| www.106150.com-彩16安卓手机版| www.178263.com-快三是国家承认的吗| www.255061.com-重庆事实彩开奖结果| www.319253.com-m8彩票软件下载| www.381711.com-中彩票三个亿| www.602009.com-有靠彩票谋生的吗| www.665544.cc-彩虹岛app-| www.719793.com-机选5注七星彩| www.785315.com-关于彩民中奖文章| www.860232.com-河内时时彩计划全天| www.925155.com-727彩票官网| www.974565.com-众彩是什么平台| www.f91.club-彩票专业分析器| www.36no.com-河内一分彩人工计划| www.863.cm-彩铅画古装人物教程| www.4927.cc-彩经网p3试机号| www.01270.com-大老人福彩推荐号| www.66716.cc-体彩如何兑奖| www.024766.com-彩票王官方下载| www.096894.com-体彩的开奖结果| www.161683.com-江苏体育彩票7位数| www.268103.com-爱彩乐彩票网正规吗| www.354799.com-幸运分分彩软件| www.434903.com-福彩三d54期开奖| www.528796.com-大六壬测福彩3d| www.631810.com-七彩云南要门票吗| www.701907.com-体育竞彩推荐app| www.778505.com-下载升级版网易彩票| www.939422.com-福彩选四-| www.988189.com-体彩大乐透中奖条件| www.fg6.cc-新疆福利彩票网| www.ny81.com-尊彩赚钱可靠吗| www.2zm.cc-七乐彩中奖奖金领取| www.57mx.com-大乐透大奖网易彩票| www.981.in-海南私彩包码技巧| www.7729.pw-分分彩在线预测| www.23194.com-福彩3d百万通软件| www.63363.com-19055期胜负彩| www.033700.com-易彩快三计划平台| www.118896.com-福利彩票预测总汇| www.186571.com-内蒙快三规律破解| www.254275.com-幸运快三给号代玩| www.320628.com-快三是真的能赚钱吗| www.385873.com-六十一体彩查询| www.547399.com-彩票互刷拿佣| www.623250.com-体彩排三定胆杀号码| www.689598.com-6118彩票安卓版| www.761544.com-我要体彩的开奖号码| www.858249.com-彩票也是赌博吗| www.917308.com-买彩票输-| www.972232.com-大众彩票合法吗| www.ag00.cc-大奖网彩票-| www.qq36.com-利民彩票靠谱吗| www.9kr.com-四川福彩手机报下载| www.60mj.com-篮彩足彩-| www.893.date-彩霸王心水资料区| www.4533.cc-买彩票qq群的新闻| www.9325.org-新加坡赛车彩票| www.68210.com-彩票巫师-| www.023814.com-京东彩票网-| www.089112.com-快三平台真假| www.144889.com-足彩分析软件哪个好| www.247989.com-腾讯分分彩挂机软件| www.313140.com-大发快三计划助手| www.376125.com-彩界过客四胆| www.509322.com-利彩摇骰子-| www.571816.com-中免绿好彩拉条| www.634725.com-建盏洋彩-| www.731951.com-彩妆店加盟费| www.796481.com-大乐购捷豹专业彩票| www.864791.com-重庆时彩-| www.919852.com-彩票模拟打印系统| www.973847.com-福彩快三官方直营店| www.bx08.com-快三购买软件下载| www.rj25.com-快三中了多少钱| www.9jr.com-七星彩趣味图网址| www.55yf.com-今天彩民乐树钱图| www.697.in-拉人玩时时彩诈骗| www.3816.biz-七星彩割规律王| www.8605.wang-点点中彩票下载安装| www.60065.cc-彩票黑彩网址| www.012787.com-彩神通金码100期| www.072512.com-6亿彩票网-| www.129967.com-彩票二元网走势图| www.192837.com-彩票中奖了不给钱| www.254644.com-重庆时时彩下载| www.314214.com-玩重庆时时彩的心态| www.373081.com-小象体育彩票咋样| www.550317.com-体彩大乐透查询| www.621883.com-宁波彩票608万| www.680629.com-体育彩票害人| www.748518.com-红彩注册邀请码| www.805358.com-水溶性彩铅画荷花| www.870573.com-彩票投资计划| 福彩网www.60007m.com| www.cq67.com-瑞彩祥云app下载|