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“緊急避孕”小知識

時間:2012-10-18 08:55???來源:未知??
一、    什么是緊急避孕”?  
避孕是指那些在無防護性生活后幾小時或幾天內,女方為防止妊娠而使用的一種臨時性補救措施。緊急
避孕在月經周期的任何時間都可以使用。它是通過干擾婦女生殖周期而起作用,進行阻止或延期排卵,干擾
受精和阻止受精卵植入。緊急避孕為無避孕或避孕措施失敗的對象提供一次性的保護。當某些常規避孕方法
失敗后,緊急避孕可以通過阻止非意愿妊娠,降低人工流產率。
二、緊急避孕有那些方法?它們的原理是什么?
(一)、帶銅宮內節育器法: 主要適用于那些希望長期避孕而且無放置宮內節育器禁忌證婦女。在無任何
避孕措施情況下性生活后5天內放入帶銅的宮內節育器,其失敗率僅為 0.1% 。安放含銅宮內節育器后,使子
宮內膜發生變化,不利于胚泡著床。銅離子還有直接毒殺胚泡的作用。
放置宮內節育器注意事項:有急、慢性盆腔炎、宮外孕史,性暴力受害者,不宜放置宮內節育器。
    (二)、激素類藥物法:目前常用的激素類藥物有以下幾種
     1、米非司酮(息隱):同房后5天內口服一片(10毫克或25毫克)
2、雌孕激素復方制劑(Yuzpe方法):同房后72小時候內口服左旋18甲基炔諾酮0.5毫克+炔雌醇0.1
毫克,12小時后重復一次。目前國內尚無現成的藥物生產供應,可用復方18甲基炔諾酮短效避孕藥代替。
服用方法是在無任何避孕措施性生活后72小時內即服4片,12小時后再服4片。
3、左炔諾孕酮(左旋18甲基炔諾酮):同房后 72 小時內口服0.75毫克,12小時后重復一次。目前
此藥已國產,商品名為“毓婷”。
(三)緊急避孕的原理是:
1、使內膜不適于受精卵植入
2、如果在月經周期前半期用則延遲排卵,如果在黃體期使用則改變黃體功能使妊娠不可能發生。
3、緊急避孕不是流產。
三、哪些情況下需要采取緊急避孕?
    (1) 未采取任何避孕措施的房事后;
    (2) 避孕套破損 、滑脫或用法不當;
    (3) 宮頸帽、陰道隔膜、陰道海綿位置不當或取出過早;
    (4) 體外排精失敗;
    (5) 在陰道口射精;
    (6) 壓迫后尿道避孕法未掌握好;
    (7) 安全期計算失誤;
    (8) 排卵期房事只用避孕栓、藥膜等殺精子劑避孕;
    (9) 短效口服避孕藥漏服2粒以上;
    (10) 發現宮內節育器脫落。
四、什么情況下不能使用緊急避孕
    (1)已經確定為妊娠;
    (2)一個周期內有多次無保護措施的房事。
    (3)有過心力衰竭病史及心肌梗塞病史、患有嚴重高血壓以及由腎臟疾病引起的腎源性高血壓的女性,不
宜服用避孕藥。
五、緊急避孕藥物可能引起的副反應
    一是可能會有輕度惡心、偶有嘔吐。服藥后兩小時內發生嘔吐,應立即補相同劑量的藥物,并加服止吐
劑如維生素B610mg,每日3次連服3天。
二是下次月經可能會提前或延期,若預期月經1周后仍未來潮,應去醫院做尿妊娠試驗檢測以排除妊
娠的可能。
六、使用緊急避孕藥物應注意的事項:
一、要有時間觀念。已有研究資料表明,服藥越早效果越好,不要延誤時機,藥物避孕不能超過72小
時,尤其是正當排卵期同房,更應盡早服藥。
二、緊急避孕是一種臨時性補救措施,而且必須按指導在規定時期內服用,它不能替代常規避孕方法,
其原因:①緊急避孕不如常規避孕效果好,前者效果使80%-85%婦婦女避免妊娠;②緊急避孕藥左旋炔
諾孕酮(毓婷)較常規口服避孕藥劑量大10倍,如果在每次房事后重復使用,長此以往將會對身體健康有影
響;③緊急避孕藥對月經周期有一定改變,可能提早或延遲,多次重復服用緊急避孕藥,則會導致月經紊亂
、出血或點滴出血延長,給婦女生活、工作帶來不便。
三、緊急避孕只能對前一次房事有補救作用,服藥后不能有再次無保護性的房事。
四、服藥2小時內發生嘔吐,應盡快補服一次,如果2小時以后嘔吐可以不補服
五、服藥后有少量陰道出血不是避孕成功的標志。如果沒有月經量樣出血應及早到醫院檢查
六、如果緊急避孕失敗而懷孕, 則應該用手術或藥物的方法終止妊娠。
七、緊急避孕對預防性病、艾滋病毫無作用。
服緊急避孕藥后又有無保護的性交怎么辦?
    1、屏障避孕是可行的方法。激素一般應以下一個周期開始。如果婦女不愿意使用避孕套等避孕
也可以直接使用激素法,但是婦女在前7天中不能依賴于激素。
2、放置宮內節育器作為緊急避孕效果高些,有效率可高達90%。但萬一失敗懷孕,應勸做人工流產。
3、緊急避孕不能代替經常性的避孕,經常性的避孕,如口服避孕藥、宮內節育器等,有效率都在
95—99%.而緊急避孕的效果平均在70%左右,所以在使用緊急避孕藥轉經后必須采用經常性的避孕方法。
八、有關毓停的知識
一、毓婷在短期內能否反復使用?
   服用緊急避孕藥毓婷后,在同一月經周期內再次發生未防護的同房,或前一月經周期內剛剛
服用過緊急避孕藥毓婷,緊接的這個月經周期又有未防護的同房,是否能再次服用毓婷呢?
   有的婦女,服用一、二次毓婷后覺得沒有什么副反應,月經也能如期來潮,加之她們性生活
也不頻繁,于是打算將毓婷作為事后藥,即在每次同房后服用,這樣做行嗎?
    首先需說明的是,盡管緊急避孕藥毓婷的劑量小,在體內存留的的時間短,使用很安全,但
畢竟對排卵和子宮內膜會有影響,短期內反復使用會增加月經紊亂的發生機率。對上述提到的服
藥后再次未防護同房已經發生的情況下,權衡利弊,也只能再次服用緊急避孕藥。但應告知:再
次服藥,對月經的影響可能會增加。
     其次,對于那些想將毓婷作為事后藥的婦女,除告誡其再次服藥,對月經會有影響外,還
應該告訴她們:毓婷并非常規避孕藥,作為緊急避孕的專用藥品,只是在避孕失敗的緊急情況
下偶爾使用效果是好的,但若將其作為常規避孕藥使用,則不能對癥有效地發揮它的良好作用,
因此效果也自然要比常規避孕藥的效果差些,另外緊急避孕藥毓婷在價格上也比常規避孕藥略貴
些,所以對于需要長期避孕的婦女來說,還應專藥專用,以避免不應有的失誤及不必要的消費。
  二、影響毓婷藥效的因素
   隨著緊急避孕藥毓婷的普遍使用,越來越多的人想進一步了解哪些因素會影響緊急避孕藥毓
婷的使用效果,以便避免在服藥中產生失誤。
   總的講,緊急避孕藥毓婷的失敗率為2%,但在實際應用中,失敗的比例會大一些,這往往是
由于一些人為因素造成的。例如:使用失敗――用藥前已懷孕;――用藥后有再次未防護的同房。
與服藥時間有關――首次服藥時間晚失敗率會增加;――兩次服藥間隔大于12小時。其它藥物的
影響――某些抗菌素、抗結核藥等。疾病的影響――發燒、嘔吐。另外,常見于一些采用安全期
避孕的夫婦,他們在自認為不安全的日子發生了未防護的性交,才使用緊急避孕藥毓婷,實際上
婦女每個周期的排卵時間很容易受各種因素的影響,并且人們對排卵日期的正確判斷也存在諸多
困難,因此,一些非意愿妊娠的真正原因往往是他們認為“安全”的日子里的性交,而并不是由于
緊急避孕藥毓婷的效果不好造成的。
    鑒于上述情況,應提醒服用緊急避孕藥毓婷的婦女,在服藥期間需注意身體狀況和使用其它
藥品的情況,同時更要注意到下次月經前避免再次的未保護同房,如有同房,必須采取常規的避
孕措施。 (資料來源:世界人口網)
(責任編輯:生活小知識)
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